Periodontinės ar endodontinės kilmės infekcijos gali pasireikšti padidėjusiu periodontologiškai zonduojamu gyliu šalia šaknies paviršiaus, tinimu, kraujavimu zonduojant, pūliavimu, fistulės formavimusi, jautrumu perkusijai, padidėjusiu danties paslankumu, anguliarinio kaulo netekimu ir skausmu. Šie požymiai ir simptomai dažniausiai būna dėl su apnašu susijusio periodontito, kuris prasideda dantenų krašte ir plinta apikaliai. Tačiau šie požymiai ir simptomai taip pat gali būti endodontinės infekcijos, kuri patenka į periodonto raištį per apikalinę angą arba per lateralinius ar pridėtinius kanalus, ir plinta koronaliai. Šie požymiai gali būti ir dėl šaknies lūžio. Kai endodontinis pažeidimas yra pagrindinė klinikinės infekcijos priežastis, endodontinė terapija gali visiškai ją panaikinti, išskyrus šaknų lūžių atvejus.
Pripažinta, kad kai kurie periodontiniai – endodontiniai pažeidimai pirmiausia yra endodontinės kilmės. Kita vertus, lėtinio ar agresyvaus periodontito formų bakterijos gali patekti į pulpos audinius per pridėtinius danties apekso kanalus ir sukelti pulpos infekciją. Tais atvejais, kai yra bet koks endodontinio ir periodontinio pažeidimo susivienijimas, nuspręsta tokias situacijas vadinti “kombinuoti periodontiniai – endodontiniai pažeidimai”. Ši klasifikacija nepagrįsta pradine pažeidimo etiologija. Arba periodontinis, arba endodontinis pažeidimas gali būti vienas kito priežastimi arba rezultatu, arba abu gali vystytis nepriklausomai. Rekomenduojama klasifikacija:
VII. Periodontitas, susijęs su pulpito pažaidomis:
A. Kombinuotos periodonto ir pulpito pažaidos.
